Gyermekkori elhízás problémái
A gyermekkori elhízás megelőzésének kérdései
Köztudott, hogy a gyermekgyógyászat leginkább sikertelen témakörei közé sorolható az elhízott gyermekek kezelése. Az esetek többségében a kövér gyermekek nagy részéből kövér felnőtt lesz. Sajnos az elhízás egyes következményei már gyermekkorban mutatkoznak.
Számos felmérés készült az évek során, keresve a konkrét okokat. A WHO szakértői, együttműködve a Nemzetközi Elhízásügyi Különítmény, az IOTF (International Obesity Task Force) munkatársaival a probléma alapvető okait az ülő életmód széles körűvé válásában és a zsírban gazdag, a nagyon magas energia tartalmú étkezésben állapították meg. Mindennek következménye, amelyet Amerikában és Európában készített felmérések eredményei is alátámasztanak, hogy a túlsúlyos, illetve elhízott gyermekek és serdülők száma is ugrásszerűen megnövekedett.
Kiemelkedő jelentőségűek ezen információk, ha figyelembe vesszük, hogy a fiatal generációkban mutatkozó túlsúly és elhízás milyen egészségügyi, várhatóan nagy kezelési költséggel járó kockázatot rejt magában a jövőben. A szakirodalomban számos alkalommal leírt tény, hogy kövér szülők gyermeke nagyobb rizikóval válik kövérré, valamint hogy kövér gyermekből nagyobb eséllyel lesz kövér felnőtt, a túlsúly és elhízás minden ismert társbetegségével, mint többek között a hipertónia, a nem inzulindependens diabétesz mellitusz, a diszlipidémia és a metabolikus syndroma.
A felmérések folyamatosan folynak, azonban a probléma nagyságának pontos meghatározását sokáig nehezítette, hogy nem volt egységes meghatározási rendszer, amely leírta volna a gyermekkori elhízás kritériumait. A jelenleg elfogadott módszer szerint a gyermekek fejlődésének megítélésére korcsoportonként összeállított növekedési táblázatokat használnak. A mértékegységek sok esetben országonként változnak, mely bonyolulttá tette a világ különböző pontjain elvégzett epidemiológiai vizsgálatok eredményeinek összehasonlítását, a kapott adatok összevetését. Az ellentmondások feloldása érdekében 2000-ben az IOTF munkatársai (Tim Cole és munkatársai, dr. Rolland Cachera) kezdeményezésére egy standardizációs technika alapján a felnőtteknél már elfogadott mérési módszer bevezetése. Ezek alapján a BMI-t alkalmaznák a gyermekkori elhízás felbecsülésére. E rendszer szerint 85 percentil (BMI 25) felett túlsúlyról, 95 percentil (BMI 30) felett elhízásról beszélnénk. A gyermekkori elhízás előfordulási gyakoriságát vizsgáló felmérések eredményei a világ számos pontjáról hozzáférhetők.
A gyermekkori elhízás problémái
A vizsgálatok eredményeit értékelve, az Egyesült Királyságban, Skóciában, Franciaországban és Németországban folytatott felmérések adatainak (testtömeg, testmagasság, testzsír, triceps bőrredővastagság) áttekintő elemzése során levonható végkövetkeztetés, hogy a túlsúlyos/elhízott gyermekek száma mindkét nem tekintetében dinamikus növekedést mutat az 1960-70-es évektől napjainkig.
A részeredmények szintén megdöbbentőek, hiszen az európai gyermekek 15-20%-a küzd különböző mértékű túlsúllyal kapcsolatos problémával, ez hihetetlenül magas arány. Amerikában végzett felmérések szerint az Egyesült Államokban minden ötödik gyermek túlsúlyos, minden tizedik pedig elhízott. A jelenlegi, felnőttkori elhízást mutató információk és az aktuális növekedési ütem figyelembevételével a 2020-as évre adott prognózis szerint a felnőtt lakosság 20%-a szenved majd túlsúllyal.